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文｜陳根

自閉癥，是一類起病于3歲前，以社會(huì)交往障礙、刻板性、局限性、重復(fù)性等行為為主要特征的發(fā)育障礙。自閉癥譜系障礙（ASD）的診斷頻率較低，影響到接近1％的人口。也就是說，大約每100個(gè)兒童中有一人患自閉癥。

多動(dòng)癥是注意缺陷與多動(dòng)障礙 （Attention deficit and hyperactivity disorder， ADHD）的簡稱，在兒童中較為常見。與同齡人相比，多動(dòng)癥兒童存在注意集中困難、注意持續(xù)時(shí)間短暫、活動(dòng)過度或沖動(dòng)等問題。數(shù)據(jù)顯示，中國兒童青少年多動(dòng)癥患病率約為6．3％，中國約有2300萬兒童青少年患者。

由于多動(dòng)癥發(fā)病率高且易被診斷，人們往往忽略了隱藏在多動(dòng)癥背后的自閉癥。其實(shí)，約有五分之一多動(dòng)癥孩子中表現(xiàn)出語言障礙、交流困難和情緒控制問題等自閉癥的癥狀。多動(dòng)和注意力不集中在大多數(shù)自閉癥孩子身上表現(xiàn)明顯，所以常常被誤認(rèn)為是多動(dòng)癥。

近日，南澳大利亞的研究人員發(fā)現(xiàn)了一種特殊的視網(wǎng)膜圖（ERG）信號(hào)，由此開發(fā)出一種視網(wǎng)膜測試技術(shù)，該技術(shù)不僅可以用來將多動(dòng)癥和自閉癥病例與對(duì)照病例分開，而且可以明確區(qū)分這兩種情況。

ERG是一種標(biāo)準(zhǔn)的診斷測試，自20世紀(jì)40年代以來，很多行業(yè)會(huì)使用它識(shí)別視網(wǎng)膜疾病。其工作原理主要是當(dāng)一個(gè)電極或者是細(xì)纖維與角膜接觸時(shí)，會(huì)向病人顯示閃光或某些圖案，由此視網(wǎng)膜上的活動(dòng)可以在角膜上被記錄下來。

實(shí)驗(yàn)中，研究人員對(duì)55名ADS患者、15名ADHD患者和156名年齡在3至27歲之間的對(duì)照者進(jìn)行了ERG測試。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組受試者、ASD患者和ADHD患者在b波能量水平和振蕩電位方面存在明顯差異。此外，ADHD患者顯示出較高的整體ERG能量水平，而ASD患者顯示出的整體ERG能量水平比對(duì)照組患者低。

總的來說，研究發(fā)現(xiàn)了自閉癥和多動(dòng)癥兩種疾病的神經(jīng)生理學(xué)變化，初步證據(jù)不僅將ADHD和ASD與典型發(fā)育兒童區(qū)分開來，而且還提供了它們根據(jù)ERG特征以相互區(qū)分的證據(jù)。未來，希望該技術(shù)能夠有效幫助到患這兩種疾病的兒童。

       原文標(biāo)題 : 陳根：自閉癥和多動(dòng)癥，現(xiàn)可依靠視網(wǎng)膜測試區(qū)分